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食後低血糖としても知られる反応性低血糖は、血糖値の低下であり、通常、食事から4時間以内に発生します。この状態は、糖尿病のある人と糖尿病のない人に発生する可能性があります。

通常、反応性低血糖の主な原因は不明です。いくつかの病気や病状がこの状態を増加させることが疑われています。このような場合、反応性低血糖は基礎疾患を治療することで治療できます。

それを超えて、反応性低血糖の治療は症状を理解することから始まります。反応性低血糖の症状は、軽度（悪寒、心拍数の増加、不安、空腹）から重度（錯乱、視覚障害、態度の変化、発作、意識喪失）までさまざまです。

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反応性低血糖の症状

反応性低血糖は、一般的なものから非常にまれなものまで、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。これらの健康上の問題は、治療せずに放置すると深刻で生命を脅かす可能性もあります。

反応性低血糖の一般的な症状は次のとおりです。

• 身震い
• 飢えている
• 心拍数の増加
• 不安やパニック
• 口の近くでチクチクする
• 汗
• 頭痛
• 倦怠感
• 集中力の欠如
• 瞳孔拡張
• センシティブ
• 緊張
• 吐き気
• めまいが
• 弱い
• 筋肉制御喪失

重度の反応性低血糖の症状：

• 錯乱
• 行動の変化
• はっきりと話さない
• 身体運動の障害
• かすみ目または複視
• 発作
• 意識の喪失

反応性低血糖の診断

反応性低血糖症は、食事後に上記の症状が現れたときに血中のブドウ糖の量を測定することで診断できます。血糖値が正常に戻ったときに症状が止まるかどうかを監視することによっても診断を行うことができます。

食後の血糖値が1デシリットルあたり70ミリグラム（mg / dL）未満であることがテストで示された場合、医師は患者に対して混合食品耐性テスト（MMTT）を実行します。このテストでは、患者はタンパク質、炭水化物、および脂肪を含む飲み物を消費します。

飲み物を消化する前に、30分ごとに5時間、血糖値、インスリン、プロインスリン、および膵臓によって生成されるその他の化合物がチェックされます。

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反応性低血糖の原因

反応性低血糖症のほとんどの人では、この血糖値の低下の明確な原因はありません。ただし、次のようないくつかの潜在的な原因があります。

• インスリノーマは、異常なベータ細胞によって引き起こされるまれな良性腫瘍です。異常なベータ細胞はインスリンを産生します。
• 糖尿病患者における過剰なインスリン摂取。
• 胃バイパス手術。食物が消化器系をすばやく通過する可能性があるため、すべてが適切に消化されるわけではありません。その結果、残りの食物は血糖値として血管に吸収されます。
• ヘルニア手術。
• いくつかの遺伝性代謝障害。
• 食物を消化する体の能力を妨げる酵素の欠如。

反応性低血糖治療

医師が反応性低血糖を引き起こす特定の健康問題を診断した場合、この状態は健康問題を治療することによって治療することができます。たとえば、原因がインスリノーマである場合、腫瘍の外科的切除が反応性低血糖の治療法です。

その他の場合、反応性低血糖の治療には2つの異なる側面があります。 1つ目は、症状を治療するために何をすべきかを知ることです。二つ目は、ライフスタイルを変え、食後の血糖値の低下を防ぐことです。

反応性低血糖を克服する方法

反応性低血糖の症状は、血糖値を正常に戻すためにいくつかのことを行うことで克服できます。まず、「規則15」の直後に従います。速効性の炭水化物を含む15グラムの食品を摂取し、15分間待ちます。これは症状を和らげることができます。症状が治まらない場合は、血糖値を確認し、血糖値が正常になるまでこのサイクルを繰り返します。

速効性炭水化物を含む食品は次のとおりです。

• バナナ（ハーフカット）
• コーンシロップ（大さじ1）
• フルーツジュース（通常1 / 2-2 / 4カップ）
• ブドウ糖錠（3-4）
• はちみつ（大さじ1）
• オレンジジュース（1/2カップ）
• 無脂肪乳（1カップ）
• 砂糖入りソーダ（1/2カップ）
• 砂糖（大さじ1）
• シロップ（大さじ1）

その後、症状が消えた場合は、タンパク質と炭水化物を含む軽食や食事をたくさん食べてください。これにより、血糖値の増減を防ぐことができます。

反応性低血糖を予防します

ほとんどの場合、反応性食後低血糖の原因を特定することはできません。しかし、ライフスタイルの変化はそれを防ぐことができます：

• 特に胃が空の場合は、高血糖や精製された単純な炭水化物を含む食品など、グリセミック指数の高い食品の消費を減らします。たとえば、朝にドーナツを食べると、反応性低血糖を引き起こす可能性があります。
• 少量で、しかし頻繁に食物を消費します。食物繊維とたんぱく質を含むおやつを食べましょう。 3時間以上食べないでください。
• タンパク質、全粒穀物の炭水化物、野菜、果物、乳製品、繊維を含むバランスの取れた食事を摂りましょう。
• 定期的な運動。 （UH）

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ソース：

非常に健康。反応性低血糖の概要。 2019年7月。

Diabetes.co.uk。反応性低血糖-食事後の低血糖。