planet-swap.com

破傷風について聞くことは、一部の人々にとって新しいことではないかもしれません。一方、妊婦に対するTT（破傷風トキソイド）免疫はまだ完全には理解されておらず、その利点と投与法も理解されていません。実際、妊婦にTT免疫を与えることによる予防は、破傷風感染による乳児死亡のリスクを大幅に減らすことができます。

妊娠中の女性のためのTT免疫とその利点

定義上、免疫化とは、ワクチンを体内に導入することによって病気に対する免疫を提供することであり、その結果、体は特定の病気を予防するための抗体を構築します。

予防接種は、妊娠前、妊娠中、妊娠後の健康維持に役立ちます。妊娠中の免疫化はまた、特に赤ちゃんがワクチンを接種するまでの最初の数ヶ月間、胎児を病気から守ります。

破傷風トキソイド、破傷風または 破傷風 、細菌によって引き起こされる病気です 破傷風菌 開いた傷から入った。これらの細菌は破傷風毒素を生成します テタノスパスミン、 その後、神経系と筋肉に感染します。その結果、筋肉や神経が硬くなります（ リジッド ).

破傷風の典型的な症状は、体のけいれんとこわばり、腹壁の筋肉が硬くて触ると緊張し、口がこわばって開くのが難しいことです。破傷風に起因する可能性のある合併症は、窒息（酸素不足）、心臓リズム障害（頻脈）、発作です。

妊娠中の女性（母体）と新生児（新生児）の破傷風は、出産と臍帯の不適切な取り扱いによる最も一般的な死因です。母体破傷風（TM）は、妊娠中および出産後6週間で発生します。一方、新生児破傷風（TN）は、生後3〜28日齢の乳児に発生します。

母親と新生児の破傷風感染の主な原因は、非衛生的な場所で行われる出産プロセス、滅菌されていない道具を使用して臍帯を切断すること、消毒薬を投与されないことです。

新生児に破傷風を引き起こす可能性のある別の危険因子は、妊婦にTT免疫がない場合、または以前の出産で破傷風感染の病歴がある場合です。

また読む：妊娠中の安全な薬物オプション

TT免疫は妊婦にとって安全ですか？

破傷風ワクチンを使用した妊婦のTT免疫。このワクチンには破傷風トキソイドが含まれていますが、これは弱毒化されてから精製されています。免疫は0.5ccの用量で2回与えられます。

1回目と2回目のTT免疫の間の距離、および分娩と分娩の間の間隔によって、赤ちゃんの体内の破傷風抗体のレベルが決まります。つまり、1回目と2回目のTT免疫の間隔、および2回目のTT免疫と送達の間隔が十分に長い場合、免疫応答が増加します。これはまた、破傷風抗体を母親の体から赤ちゃんの体に移すのに十分な時間を与えます。

破傷風トキソイドは、体を刺激して抗体を形成することにより、能動免疫を形成するために注射されます。妊婦のTT免疫から得られる免疫は、胎盤と臍帯を介して胎児に伝染します。それはそこで止まりません、出産後、母親は母乳（ASI）を通してこの免疫を導き続けます。

TT免疫の一般的な副作用は、注射部位で1〜2日間発生する痛み、発赤、腫れの形での局所反応の形です。ただし、これらの副作用は自然に消え、特別な治療は必要ありません。

TT免疫には不活性な細菌が含まれているため、妊娠中に注射しても安全であることが確実です。実際、WHOはまた、妊娠中の女性にTT免疫を与えることの利点が、特に病気への曝露の可能性が高い場合、潜在的な副作用を上回ることを保証しています。 TT免疫自体が実際に害を及ぼすことはめったにありません。

妊娠中の女性にTT免疫を与えることは、妊娠8ヶ月の年齢に入る前に推奨されます。目標は、ママが完全なTT免疫を取得するようにすることです。 TT免疫は、妊娠が陽性であると検査されたときに初めて行うことができます（通常は最初の妊娠検査中に行われます）。次に、推定出産時間から4週間の距離で2回目のTT免疫を行います。

妊婦のTT免疫に関する世界保健機関（WHO）の勧告に基づいて、TT免疫の提供と保護期間は次のように説明されています。

また読む：MR免疫化とMMR免疫化、違いは何ですか？

インドネシアの妊婦に対するTT免疫の成功

2017年にインドネシアのメディアで小児科医でIDIのジョグジャカルタ市支部の議長であるFXWikan Indrartoが書いたように、出産可能年齢の女性のためのTT免疫化プログラムは、インドネシア..

しかし、最低所得地域、すなわちパプア州でのワクチン接種率が低いことは、新生児破傷風が依然として主要な脅威であることを示しています。

2016年のインドネシアの健康プロファイルのデータと情報では、TT免疫を与えられた妊婦の数は3,263,992人であり、インドネシアの妊婦全体の61.44％でした。パプアでは、78,157人の妊婦のうち、誰もTT免疫を与えられていませんでした。

2016年の新生児破傷風の総数は14例で、西カリマンタン（4例）、パプア（3）、南スマトラ（3）、アチェ（2）、西スマトラ（1）、ゴロンタロ（1）で発生しました。 。死亡した症例数は6人の乳児でした 致死率 42,9%.

新生児破傷風の危険因子には、従来の定期的な妊娠検査（5例）、TTで免疫されていない母親の免疫状態（8例）、従来の助産師（9）、従来の臍帯ケア（7）、および臍帯の切断が含まれます。竹。（8）。

これらの結果は、各地区で1,000人の出生につき1例未満の新生児破傷風が発生することを意味します。したがって、インドネシアは2016年に新生児破傷風を廃止したと言えます。

この成果は、遠隔地での医療サービスへのアクセスを改善し、最も不利な地域での予防接種を増やすためのインドネシア政府の努力の後に達成することができます。

また読む：男の子を妊娠する5つの方法

ソース

誰。母体および新生児破傷風の除去。