糖尿病患者の傷の治療-Guesehat
糖尿病性創傷は、神経の合併症、すなわち糖尿病性ニューロパチーと密接に関連しています。多くの糖尿病患者は糖尿病性の傷を持っています。伝えられるところでは、糖尿病患者の約10%は、体のいくつかの領域、特に足で簡単に怪我をするでしょう。糖尿病性創傷の合併症のある家族がいる場合は、糖尿病患者の創傷を治療する方法を知っている必要があります。
糖度が管理されていない1型および2型糖尿病の人は、神経合併症や糖尿病性創傷を発症するリスクがあります。糖尿病患者の傷を治療する方法は、糖尿病のない人の傷を治療するほど簡単ではありません。したがって、糖尿病患者の傷を治療する方法を患者の家族が知ることは非常に重要です。
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糖尿病性創傷の原因
糖尿病性潰瘍は、しばしば糖尿病性足潰瘍と呼ばれます。最初は、足の裏の皮膚の斑点の形をした小さな傷かもしれません。普通の人では、このような小さな傷は、適切に手入れされ、治療されている限り、すぐに治ります。
糖尿病患者、特に血糖値が常に高い糖尿病患者では、創傷が乾くまでに長い時間がかかり、拡大して感染を伴う可能性さえあります。血糖値が高いと、傷口への血流が遮断されます。
血管が狭くなると、創傷治癒を目的とした酸素と栄養素の摂取が適切に分配されなくなります。さらに、皮膚はそれ自体を修復するのが難しく、古い傷が治癒します。
特に糖尿病の人がすでに神経損傷を経験している場合は、痛みの感覚が軽減されます。傷はしばしば痛みがないので、感じられることなく拡大します。ですから、切断のために足を失ってしまう糖尿病患者がいても驚かないでください。それはすべて、足の小さな傷、擦り傷、潰瘍から始まります。
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糖尿病患者の傷の治療
糖尿病患者の創傷の治療は、3つの基本的なことから成ります。すなわち、死んだ組織から創傷をきれいにすること(創面切除)、創傷への圧力を減らすこと、そして感染を制御することです。
1.創面切除
創面切除は、すべての壊死組織または死んだ組織を取り除き、創傷治癒を阻害する行為です。この壊死組織は黒くなった組織であり、通常は表面の傷を覆っています。
感染のリスクを減らし、創傷への圧力を減らすには、適切な創面切除が必要です。これは、通常の創傷治癒を妨げる可能性があります。創面切除プロセスが完了した後、創傷は生理食塩水またはきれいな水で洗浄され、きれいなガーゼで包まれます。
ドレッシングは、組織が余分な水分を吸収するのを防ぎ、傷を汚染から保護します。市場には何百もの異なるタイプの包帯があり、それぞれが異なる機能を持ち、異なるタイプの創傷を対象としています。通常の包帯で傷が乾かない場合は、特別な糖尿病の傷の包帯を使用する必要があるかもしれません。
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2.傷への圧力を軽減します
治療中の糖尿病性創傷は、車椅子または松葉杖を使用する必要があります。目標は、傷がすぐに治るように足への圧力を和らげることです。患者は特別な術後靴またはウェッジシューズを履くことができ、厚い創傷被覆材を収容するのに十分な大きさでなければなりません。
3.感染管理
手足を脅かす糖尿病性足感染症は通常、微生物感染症です。傷に感染していることがわかっている最も一般的な細菌は次のとおりです。 黄色ブドウ球菌 抗生物質に耐性のあるものを含みます。
創傷がすでに感染している場合は、抗生物質による治療が行われます。必要に応じて、そのような創傷のある患者は入院し、抗生物質の静脈内投与で治療する必要があります。一方、軽度から中等度の感染症は自宅で治療することができます。軟膏の形の抗生物質。
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4.栄養を忘れないでください
創傷ケアと投薬管理に加えて、糖尿病患者の創傷の治療は、適切な栄養の提供から切り離すことはできません。タンパク質は、創傷治癒プロセスを助けるビルディングブロックです。
したがって、糖尿病患者は、魚、肉、卵などのタンパク質が豊富な食品を食べることをお勧めします。肉や卵のコレステロール含有量に注意してください。糖尿病性創傷の治療をスピードアップするために、ピルの形でタンパク質サプリメントを与えてください。
実用的であることに加えて、このサプリメントのタンパク質含有量も高く、高品質のタンパク質であることが証明されている成分から作られています。たとえば、スネークヘッドフィッシュプロテイン(Channastrata)。ライギョは、タンパク質含有量が高いことが知られている魚で、創傷治癒を促進するのに役立ちます。
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リファレンス:
//www.diabetes.co.uk/diabetes-complications/diabetic-foot-ulcers.html
//clinical.diabetesjournals.org/content/24/2/91