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腎臓がん（腎臓がん）は、悪性腫瘍の存在を特徴とする疾患の大規模なグループの用語です（悪性腫瘍）腎臓で。腎臓がんはいくつかの種類で構成されており、最も一般的なのは腎細胞がんです。さらに、腎臓肉腫、ウィルムス腫瘍などもあります。

世界的に、腎臓がんは男性で9番目に多い種類のがんであり、女性では14番目です。腎臓がんは通常、50〜70歳の患者に発生しますが、40歳未満の患者にも影響を与える可能性があります。

腎臓がんの治療に関しては、さまざまな治療法があります。腎臓がんの主な治療法は、手術、放射線療法、化学療法薬の使用、免疫療法、標的療法です。

全米総合がんネットワーク（NCCN）のガイドラインによると、腎臓がんを治療するために選択された治療法は以下に基づいています。 演出 または腎臓がんの病期。腎臓がんは4つに分けられます ステージ またはスタジアム。

ステージIとIIは、まだ腎臓領域にのみ限局している腎臓がんを示しています。各ステージの違いは、発見された腫瘍のサイズです。 III期とは、腎臓周辺のリンパ節（リンパ節）、または腎臓周辺の動脈または静脈のいずれかの血管に転移したがんを指します。 IV期の腎臓がんは、肝臓、肺、脳、副腎などの他の臓器に転移（転移）した腎臓がんです。

NCCNは、化学療法薬、免疫療法、および 標的療法 IV期の腎がん、または再発腎がんです。腎臓がんは、以前に他の方法でうまく治療されたが、再発するか、改善が見られない場合、再発と呼ばれます。

NCCNによって発行されたガイドラインを見ると、IV期の腎臓がんの治療に使用される薬は確かに免疫療法薬または薬です。 標的療法。投与自体は、単一（1種類の薬剤のみ）または2種類の薬剤の組み合わせの形で行うことができます。

免疫療法は、体の免疫細胞をトリガーして癌細胞と戦うことによって機能する癌治療法です。一方 標的療法 は、癌細胞にのみ見られる特定のタンパク質または遺伝子の役割を利用する癌治療のモードであるため、一般に「従来の」化学療法のように正常細胞を攻撃することはありません。

多くのがんの症例を扱う病院の医療従事者として、私は腎臓がんの薬を使用するいくつかの症例に出くわしました。以下は、現在インドネシアで流通許可を取得している腎臓がんの治療に使用される薬です。

1.アキシチニブとペムブロリズマブの組み合わせ

アキシチニブ（商品名Inlyta®で流通）は 標的療法 これは、癌の成長に関与する分子に作用します。 血管内皮増殖因子受容体 （VEGFR）。アキシチニブは錠剤の形で経口摂取できます。ペムブロリズマブとの併用に加えて、アキシチニブは腎臓がんの治療に単独で使用することもできます。

ペムブロリズマブ（Keytruda®の商品名で流通）は、体の免疫系を活性化して癌細胞を殺す免疫療法です。ペムブロリズマブは静脈内注入によって与えられます。腎臓がんに加えて、ペンブロリズマブは、子宮頸がん、結腸がん、鼻咽頭がん、黒色腫、子宮内膜がん、肺がんなどの他の種類のがんにも使用できます。

私はかつて、このアキシチニブとペムブロリズマブのレジメンを服用していたステージIVの腎臓がんの患者を治療しました。これらの患者では、副作用は非常に許容範囲内であり、患者の状態を臨床的に改善しました。しかし実際、この組み合わせの薬の価格はかなり高いです。

2.パゾパニブ

パゾパニブは、アキシチニブと同様に、 標的療法 しかし、それはいくつかの標的タンパク質と遺伝子に作用します。パゾパニブはVotrient®の商品名で流通しており、空腹時に服用しなければならない錠剤の形です（食事の1時間前または食事の2時間後）。これは、食物の存在がパゾパニブの使用に対する副作用のリスクを高める可能性があるためです。

3.スニチニブ

スニチニブはSutent®の商品名で流通しています。スニチニブも 標的療法 これは、いくつかの標的タンパク質または遺伝子にも作用します。スニチニブはカプセルの形で経口摂取され、通常は1日1回服用されます。腎臓がんに加えて、スニチニブは消化管間質腫瘍や神経内分泌腫瘍の場合にも使用されます。

4.レンバチニブとエベロリムス

レンバチニブ（現在はLenvima®の商品名）とエベロリムス（現在はAfinitor®の商品名）の組み合わせも腎臓がんの治療に使用できます。レンバチニブは 標的療法 これは錠剤の形で入手できますが、エベロリムスは阻害することによって作用する抗がん剤です ラパマイシンの哺乳類標的 （mTOR）、それによって癌細胞の分裂と発達を防ぎます。

上記の4つの薬剤または薬剤の組み合わせに加えて、腎臓がんにも使用できる他の薬剤、特に再発している薬剤またはステージIVの薬剤があります。ただし、これらの薬は現在インドネシアでは入手できません。

みんな、それは腎臓癌を治療するために使われる薬のいくつかです。腎臓がん自体の治療は、薬だけでなく、手術や放射線によっても行われます。腎臓がん自体に使用される薬は通常、免疫療法グループにあります 標的療法、ガイドラインに従った使用がステージIVの腎臓癌または再発した腎臓癌（手術または放射線による治療後に再発する）の患者を対象としている場合。健康的なご挨拶！

リファレンス：

腎臓がんバージョン2.2020のNCCNガイドライン。 2019年。全米総合がんネットワーク。