planet-swap.com

高血圧は、血圧計によって示されるように、正常な平均を超える血圧の上昇です。高血圧は、特にその初期段階では無症候性です。それでも、病気の経過や高血圧の病態生理学は非常に複雑で複雑です。

高血圧の病態生理には多くの要因が関係しています。本態性高血圧症または原発性高血圧症で最も影響力のある要因は、遺伝的要因、高塩分食、ホルモン状態、および他の多くの要因です。

遺伝的影響はありますが、これまで原発性高血圧のメカニズムはまだ確実にはわかっていません。高血圧の病態生理を知るために、以下は簡単な説明です。

また読む：高血圧の原因と症状に注意する

高血圧の病態生理学

ほとんどすべての慢性疾患は突然起こることはありませんが、旅行の長い歴史があります。同様に高血圧症でも。人が初めて高血圧症と診断されたとき、彼または彼女は数年前に高血圧症になり始めたかもしれません。

高血圧の病態生理学は、自然に血圧の時折の上昇から始まります。血圧チェックをしなければ、血圧が上昇しているかどうかわかりません。この時折の血圧の上昇は、徐々に頻繁になり、その後持続するか、または元に戻すことができなくなります。

最初は、高血圧の人は症状を感じません。何らかの症状がある場合、それらは通常、非特異的で変動します。病気が持続性高血圧に進行した後、高血圧の病態生理学はより複雑になり、それは全身の他の臓器への損傷を伴います。

高血圧による小さな血管の損傷から始まり、動脈や大動脈などの大きな血管が続きます。どちらも体内の大きな血管であり、そのうちの1つは心臓との間で血液を運びます。

小血管の損傷は体のすべての臓器でも発生するため、心臓、腎臓、網膜、中枢神経系がゆっくりと損傷します。

また読む：しばしば無視される高血圧の引き金の習慣

発生時期に応じた高血圧の病態生理

観察された場合、これは非常に初期の段階から進行した高血圧までの高血圧の病態生理学です。

1.高血圧前症

高血圧前症は、しばしば初期高血圧症とも呼ばれます。これは、血圧検査の結果が増加を示しているが、高血圧症として分類されていない場合です。高血圧前症は、収縮期血圧（上の数字）が120 mmHg-139 mmHgであり、拡張期血圧（下の数字）が80 mmHg-89mmHgであることを特徴としています。

高血圧前症は、将来高血圧を経験する可能性があることを示す警告サインです。高血圧前症は10-30歳で見つけることができます。原因は通常、心拍出量の増加です。

2.高血圧ステージ1

ステージ1の高血圧は、血圧が140/90から159/99の間である、20〜40歳で一般的に経験されます。高血圧がこのように知られている場合は、治療を行う必要があります。

3.高血圧ステージ2

ステージ2高血圧としても知られ、160/100以上の血圧で示されます。一般的に、この持続性高血圧は30〜50歳の人々に影響を及ぼします。

4.進行性高血圧（合併症）

これは、心臓、腎臓、目、神経の両方など、体の他の臓器に合併症が発生した場合の高血圧の最終段階です。合併症の症状の平均発症年齢は40〜60歳です。

高血圧の原因

上記のように、若者では、高血圧は通常心拍出量の増加と関連しています。心拍出量は、1分間に心臓の心室から送り出される血液の量です。

心拍出量が増加する理由。その1つは、腎臓による水分と塩分の保持によるものです。高血圧のこの初期段階では、血管の損傷は一般的に発生していません。これは、血管が心拍出量のこの増加に適応できるためです。

しかし、高血圧が続くと、血管の適応が衰え始めます。血管の形が変化し始め、こわばりや収縮が起こり始めます。そして、これは全身的に、またはすべての大小の血管で発生します。

また読む：肺高血圧症と一般的な高血圧症の違いは何ですか？

高血圧による合併症と死亡に注意してください

高血圧症と診断されたほとんどの人は、加齢とともに血圧の上昇を経験し続けます。これは、一度高血圧に苦しむと、薬の助けなしに血圧を下げるのが難しいことを意味します。未治療の高血圧は死亡のリスクを高めます。これが高血圧がサイレントキラーとして説明されている理由です。

軽度から中等度の高血圧は、治療せずに放置すると、高血圧患者の30％でアテローム性動脈硬化症（動脈の閉塞、心臓発作や脳卒中の誘発）のリスクと関連している可能性があります。さらに、高血圧の診断後8〜10年以内に、高血圧患者の50％で臓器損傷に関連しています。

抵抗性高血圧症の患者は、特に慢性腎臓病、虚血性心疾患、糖尿病などの他の疾患がある場合、合併症が悪化するリスクも高くなります。

合併症や高血圧による死亡を防ぐ唯一の方法は、血圧を下げることです。研究によると、血圧をコントロールしている抵抗性高血圧症の患者は、脳卒中、冠状動脈性心臓病、心不全などのいくつかの心血管疾患のリスクが大幅に低下しています。

また読む：14の予期しないことが血圧を上昇させる可能性がある

血圧が上昇した場合は注意してください

高血圧の病態生理を認識することにより、高血圧がさらに発症する前に早期介入を行うことができます。どんなに小さな脅威であっても、血圧の上昇。

データは、血圧がmmHg上昇するごとに、心臓病や脳卒中で死亡するリスクが高まることを示しています。 20 mmHgの収縮期血圧または10mm Hg（115/75 mm Hgを超える）の拡張期血圧の上昇は、疾患と脳卒中による死亡の2倍のリスクと関連していました。

誤解しないでください。あなたはまだ高血圧前症の段階にありますが、心臓病や脳卒中による合併症のリスクは依然として存在します。研究によると、脳卒中のリスクは、正常な血圧（<120/80 mm Hg）の人と比較して66％に達します。

また読む：子供は血圧をチェックする必要がありますか？

高血圧治療

高血圧の影響の大きさは必需品である高血圧の病態生理からわかるので、常に正常な血圧になるように管理することが重要です。あなたはいくつかの治療的アプローチを行うことによってこれを行います。

高血圧薬の投与は、高血圧患者の命を合併症や死から救うことが証明されています。臨床研究によると、高血圧の薬を定期的に服用している患者には、次のような利点があります。

• 平均して脳卒中リスクを35〜40％削減

• 心臓発作のリスクが平均20〜25％減少

• 心不全のリスクが50％以上減少しました

さらに、ステージ1の高血圧症の治療を受けた11人の患者ごとに1人の死亡を防ぐことができると推定されています。それだけでなく、血圧が10年間12 mm Hg低下する可能性がある場合、他の心血管リスク因子は低下し続ける可能性があります。

あなたは今高血圧の病態生理を知っていますか？高血圧は健康的なライフスタイルで予防できることを忘れないでください。すでに高血圧症にかかっている場合は、高血圧症がさらに重症になり、合併症を引き起こすのを防ぐことができます。

また読む：高血圧薬の副作用を認識する

リファレンス

メドスケープ。高血圧の概要。

Infodatin保健省、高血圧

WebMD。高血圧前症は危険にさらされていますか？