糖尿病治療薬としてのメトホルミンとアカルボースの使用
糖尿病患者は、これら2つの薬、メトホルミンとアカルボースに精通している必要があります。たぶんあなたの何人かはこれらの薬の一方または両方を使用しました。メトホルミンとアカルボースはどちらも糖尿病治療薬クラスのものです。この薬は、医師の処方箋があれば薬局で簡単に入手できます。したがって、あなたまたはあなたの家族が糖尿病を患っている場合、最初に医師に確認せずにこれらの2つの薬をすぐに服用することを決定することはできません。
さて、これらの2つの薬は同じ薬のクラスのものですが、これら2つの薬の違いを知っていますか？これら2つの薬の概要を見てみましょう。
メトホルミン
メトホルミンは、腸でのブドウ糖の吸収を阻害する、体内のブドウ糖が増加しないように肝臓でのブドウ糖産生を減少させる、標的細胞でのインスリン感受性を増加させるなど、さまざまな方法で機能する薬物のビグアニドグループに属しています。ブドウ糖が細胞に入ることができるようにそれは使用することができます。さらに、このタイプの糖尿病薬は細胞内で作用し、血液循環中のブドウ糖の量を減らします。
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アカルボース
アカルボースは、腸でのブドウ糖の吸収を阻害することによって機能するα-グルコシダーゼ阻害剤サブグループに含まれているため、血液循環に入るブドウ糖は少なく、炭水化物のブドウ糖への加水分解を阻害します。
どちらも腸でのブドウ糖の吸収を阻害しますが、異なる場所で働きます。しかし、どちらも血糖値を下げる効果があります。メトホルミンは通常、2型糖尿病の患者に1日2回500 mgの用量で使用され、1日あたり最大2,000mgの用量の食品と一緒に摂取されます。アカルボースは、体重が60 kg未満の人、つまり50 mgを1日3回、最大用量の食品と一緒に1日3回、25 mgを摂取しますが、体重が60kgを超える人は最大100mg 3 1日に1回。
肝障害または肝不全のある患者には、メトホルミンの使用は推奨されませんが、アカルボースを管理された量で使用し、常に肝機能を監視することができます。障害または腎不全の患者には、メトホルミンとアカルボースを使用できますが、腎障害の重症度に合わせて調整された用量で使用できます。
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メトホルミンとアカルボースの副作用
一部の患者は、これら2つの薬を服用すると異なる副作用を経験する可能性があります。メトホルミンの最も一般的な副作用は、消化不良、下痢、食欲減退、急速な呼吸、発熱、腰痛、関節と筋肉の痛み、排尿時の困難または痛み、および睡眠の困難です。アカルボースの副作用は黄色い目と皮膚、消化不良、下痢ですが。しかし、これらの副作用は必ずしもすべての人に起こるわけではないので、これらの2つの薬を服用するときに心配する必要はありません。
この薬を服用していて、上記の副作用が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。メトホルミンとアカルボースを使用したことがなく、使用する予定のある方のために、知っておくべきことがいくつかあります。医師は通常、メトホルミンを服用しているときに乳酸アシドーシスを発症する可能性があると言います。これは、循環器系の乳酸（通常はL-乳酸）が増加する状態です。通常、筋肉痛、脱力感、呼吸困難、手足の冷えが特徴です。乳酸アシドーシスの症状が出た場合は、すぐに医師に連絡して治療してください。
女性におけるメトホルミンとアカルボースの副作用
さらに、メトホルミンは月経周期の変化を引き起こし、妊娠のリスクを高める可能性があるため、医師と連絡を取ることが非常に重要です。メトホルミンは母乳にも移行する可能性があるため、授乳中はメトホルミンを使用しないことをお勧めします。他の薬を服用している場合は、ジゴキシン、フロセミド、フェニトイン、経口避妊薬、ステロイド薬、降圧薬など、メトホルミンと相互作用する可能性のある薬があるため、事前に医師に相談する必要があります。これらの薬は、メトホルミンの副作用を引き起こしたり、その効果を低下させたりする可能性があるため、正常な血糖値を維持する効果が低下する可能性があります。
一方、アカルボースを使用する、または使用したことがある方のために、知っておく必要のあることがいくつかあります。あなたは少量でアカルボースを使用するべきであり、あなたがこの薬を服用することを決定するときあなたの医者にも連絡することを忘れないでください。医師はそれを母乳育児中の母親にとってより安全な糖尿病薬、すなわちインスリンに置き換える可能性もあります。さらに、抗凝固薬（ワルファリンなど）、降圧薬、ジゴキシンなどの他の薬を服用している場合は、医師に連絡してください。
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これらの薬をアカルボースと一緒に使用すると、望ましくない効果があり、アカルボース自体の効果が低下する可能性があります。上記に加えて、心臓病、腎臓障害、肝臓障害などの他の病気がある場合は、医師に連絡してください。メトホルミンまたはアカルボースを他の薬と組み合わせて服用する場合は、低血糖症または血糖値が正常レベルを下回る可能性にも注意する必要があります。
どちらも糖尿病治療薬ですが、メトホルミンとアカルボースの働き方や投与量などが異なります。使用する薬、特に長期的に使用される薬については、医師に相談する必要があります。これらの薬は両方とも、規定と医師のアドバイスに従っている場合、あなたが安全に使用できます。
