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酸素飽和度の低下は、Covid-19患者またはその家族にとって恐ろしい幽霊です。これが、Covid-19の症例が急激に増加した最近でも、酸素の必要性が非常にまれに増加する原因となっています。

酸素飽和度が低下すると、それは低酸素症を意味します。これは、体の組織の酸素化が減少する潜在的に危険な状態です。この状態は、入院中または自己隔離を受けているCovid-19患者が経験する可能性があります。

「低血中酸素濃度はCOVID-19患者にとって重大な問題になっています」と教授は言いました。アルバータ大学の研究者、ショクロッラエラヒ。教授その後、エラヒと彼のチームは研究を実施し、その結果はジャーナルに発表されました ステムセルレポート。 この研究では、多くのCOVID-19患者が、入院していない患者でも酸素飽和度の低下を特徴とする低酸素症を経験する理由を突き止めたいと考えました。

この研究では、エラヒと彼のチームは128人のCOVID-19患者の血液を調べました。患者は、重症でICUに入院した患者、中等度の症状で入院した患者、軽度の症状で数時間しか入院しなかった患者で構成されていました。

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それはすべて赤血球の生成から始まります

体内の酸素について話すと、赤血球から分離することはできません。これらの赤血球は、すべての体組織に酸素を運びます。赤血球の最大寿命は120日です。しかし、私たちの骨髄は、その任務を遂行して死ぬために損傷を受けた赤血球に取って代わる血球を生成し続けます。

未熟な赤血球は、成熟して循環に循環する準備ができるまで、脊髄に残ります。さて、Covid-19は酸素摂取者として肺の肺胞に損傷を与えます。血液はまた、組織全体に循環する酸素供給を欠いています。

赤血球の製造業者、この場合は骨髄は、酸素の供給が減少しているために赤血球に問題があると考えており、未熟な赤血球を循環に送り込むことを余儀なくされています。

この研究では、Covid-19の症状がさらに深刻になると、より多くの未熟な赤血球が血液循環に溢れ、血液中の全細胞の60％に達することがあることが判明しました。それに比べて、健康な人では、未熟な赤血球の1％未満が血流を循環します。

彼の名前は未熟な血であり、彼は酸素を運ぶ仕事をすることができなくなります。実際、彼はCovid-19ウイルスの簡単な標的になりました！

「未熟な赤血球は酸素を運ぶこともできず、成熟した赤血球だけが運ぶ。2番目の問題は、未熟な赤血球がウイルスによって攻撃され破壊されるため、未熟な赤血球がCOVID-19感染に非常に敏感であるということです。成熟した赤血球を置き換えることができなくなり、血流中の酸素を運ぶ能力への影響が減少します」とエラヒは説明しました。

問題は、なぜCovid-19ウイルスが未熟な赤血球に感染するのかということです。これらの若くて未成熟な血液細胞は、ACE2受容体と補助受容体TMPRSS2を持っており、それを介してSARS-CoV-2が付着して感染します。エラヒのチームは、未熟な赤血球がこれらの受容体を発現していることを世界で初めて発見しました。

問題はここで止まりますか？それはほんの始まりに過ぎなかったことがわかりました。サイクルは次のようになります。未熟な赤血球はウイルスに感染した細胞であり、ウイルスがそれらを殺すと、骨髄からより多くの未熟な赤血球を送り出すことによって、体に酸素供給の必要性を満たそうとします。 。そして、これはウイルスのより多くのターゲットを作成するだけです。

2番目の問題は、これらの未熟な赤血球は強力な免疫抑制細胞です。それらは抗体産生を抑制し、ウイルスに対するT細胞免疫を抑制します。こんな感じで、まだ赤ちゃんの細胞に付着しているので免疫系はウイルスを破壊できません！もちろん、これは状態を悪化させ、ウイルスは蔓延し、免疫系は多くのことを行うことができなくなります。

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この場合、解決策は何ですか？

その後、エラヒのチームは、ウイルスに対する未熟な赤血球の感受性を減らすことができるかどうかを確認するためにさまざまな薬のテストを開始し、COVID-19の死亡率と病気の期間を減らすのに役立つことがすでに知られている抗炎症薬デキサメタゾンの投与を試みました忍耐。出来た！デキサメタゾンは、未熟な赤血球の感染を減少させます。

デキサメタゾンは、未成熟赤血球のSARS-CoV-2に対するACE2およびTMPRSS2受容体の反応を麻痺させる効果があり、それによって感染の可能性を減らします。第二に、デキサメタゾンは未熟な赤血球を加速させて成熟させます。

Elahiの研究は、Covid-19患者のケアに大きな変化をもたらしませんでした。 「過去1年間、デキサメタゾンはCOVID-19の治療に広く使用されてきましたが、なぜ、どのように機能するのかについてはよく理解されていません」とエラヒ氏は述べています。

しかし、デキサメタゾンは医師の処方箋なしで単独で服用すべきではありません。医師だけが適切な薬をいつ投与するかを決定するからです。

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リファレンス：

Sciencedaily.com。新しい研究は、COVID-19患者の低酸素レベルを説明するのに役立つかもしれません