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薬剤師として、授乳中の母親に特定の薬を使用することの安全性について、薬を服用してから授乳するまでの距離など、よく質問があります。この質問は、患者に薬を処方したい医師と、母乳育児をしている友人や親戚の両方から来ています。

はい、母乳育児中の薬物の使用には特別な注意を払う必要があります。私が出会う患者は、この薬を使用するための規則は妊娠中に薬を使用することと同じであると主張することがあります。しかし、それは実際にはそうではありません。妊娠中に安全に使用できる薬は、授乳中に安全に使用できるとは限りません。逆もまた同様です。

母乳育児中の母親が薬物の使用に注意を払う必要があるのはなぜですか？母親が母乳で育てた赤ちゃんに服用した薬の効果は何ですか？母乳育児中の母親が服用できる薬と服用してはいけない薬は何ですか？さあ、この記事をチェックしてください！

薬と母乳

薬を服用すると、薬の分子は体全体に「散歩」とも呼ばれます。それらの1つは乳腺へです。すべての薬がこの機能を備えているわけではありません。ただし、母乳に分配される薬の場合、母乳が放出されると、母乳には薬の分子が多数含まれます。

これは、母乳育児中の薬物の使用において考慮しなければならない最初のことです。母乳に薬物分子が含まれている場合、母乳で育てられた赤ちゃんも薬物を服用します。赤ちゃんへの影響はさまざまです。赤ちゃんに悪影響を及ぼさない薬もありますが、赤ちゃんに悪影響を与える薬もあります。

薬の分子が赤ちゃんにとって安全である場合、薬を含んで出てくるミルクは赤ちゃんに無害であると見なされます。例は、発熱と痛みに一般的に使用されるパラセタモールです。この薬は乳児に安全に使用できるため、授乳中の母親は推奨用量でパラセタモールを使用できます。母乳育児中に注意を払うべき2番目のことは、乳汁産生を減少させる可能性のある薬です。たとえば、風邪薬に使われているプソイドエフェドリン。

母乳育児中の母親が摂取しても安全な薬

私が述べたように、各薬は母乳への分布と母乳で育てられた乳児への影響に関して独自のプロファイルを持っています。ですから、受け取るすべての薬について、薬の安全性を1つずつ確認してください。以下は、よく使用され、授乳中の母親にとって安全ないくつかの薬です。

最初は先に述べたパラセタモールです。パラセタモールまたはアセトアミノフェンは、授乳中の母親の発熱と軽度の痛みを和らげるために選択される薬です。この薬は市販薬なので、医師の処方箋なしで入手できます。推奨される使用規則は、6時間ごとに500mgから1gで、1日あたりの最大投与量は4グラムです。一方、パラセタモールを服用してから授乳するまでの距離は約1〜2時間です。これは、母乳に含まれる活性原薬のレベルを最小限に抑えることを目的としています。

パラセタモールに加えて、イブプロフェンは授乳中に服用できる鎮痛剤です。私は親知らずの炎症を経験し、授乳中に耐え難いほどの痛みを引き起こしました。そして、イブプロフェンは私の通常の小児科医によって「承認された」選択です。イブプロフェンは、薬剤師の支援を受けて薬局で購入できます。推奨される使用法は、6時間ごとに200〜400mgです。イブプロフェンを含む薬を服用してから授乳するまでの距離は、約2時間です。安全のために、授乳後にイブプロフェンを服用することもできます。そのため、薬を服用した後の授乳と次の授乳セッションの間のギャップはかなり長くなります。

母乳育児中に抗生物質を必要とする感染症を経験した場合は、ペニシリン（アモキシシリン）とセファロスポリン（セフィキシム）の抗生物質を安全に摂取できます。抗生物質を服用した後の授乳間の距離が十分に長くなるように、授乳後にそれを服用することができます。

寒冷地では、前述のように、鼻づまり緩和剤（充血除去剤）としてのプソイドエフェドリンは、授乳中の母親による使用は推奨されません。いくつかの研究は、この薬を服用すると母乳の生産が最大24パーセント減少すると述べています。

実際、プソイドエフェドリンは、市場に出回っている風邪薬に見られる最も一般的な充血除去薬です。これを回避するには、生理的NaClまたはオキシメタゾリンを含む点鼻薬を使用してインフルエンザを緩和します。点鼻薬は局所的に作用するため、母乳への分配は期待されていません。言い換えれば、この点鼻薬を使用した後、母乳育児の間隔についてあまり心配する必要はありません。

母乳育児中に薬を服用するときの対処法

あなたがまだ母乳育児をしている間、あなたが訪問するすべての医者にこれを常に伝えてください。医師が与えられた薬の安全率を考慮することができるように。また、薬物療法を受けている場合は、赤ちゃんを扱う小児科医にも相談してください。

基本的に、医師は最初に局所的に作用する薬を選択します。たとえば、クリーム、軟膏、スプレー、吸入などの外用薬の形で。これが不可能な場合は、全身作用のある薬が選択されます。そのうちの1つは経口薬で、経口摂取されます。

母乳で育てられた赤ちゃんへの薬物曝露を最小限に抑える1つの方法は、赤ちゃんがミルクを求めていないときに薬物を服用することです。たとえば、私の赤ちゃんは通常、約2時間ごとにミルクを要求します。しかし、夜になると、彼は20.00頃から眠り、02.00頃にミルクを要求するために目を覚ますだけです。

少し前に歯痛があった時は、20時過ぎに服用したので、体から薬がなくなるのに十分な時間がありました。ですから、私の赤ちゃんが02.00に母乳育児に戻ったとき、体内の薬物レベルはかなり低くなっています。

特定の薬では、薬を服用してから数時間は母乳で育てないことが禁止されています。これは、母親の体内ではまだ薬物のレベルが高いため、母乳で育てられた赤ちゃんに曝露されて望ましくない影響を与える可能性があるためです。

そのため、お母さんは薬を飲むたびに、お子さんの反応を注意深く監視することをお勧めします。発生する可能性のある反応は、摂食/摂食に対する食欲不振、下痢、常に眠そうに見える、大声で泣く、嘔吐、または皮膚に発疹を発症することです。上記のいくつかのことが起こった場合は、すぐにあなたの子供を小児科医に確認してください。

お母さん、母乳育児中に薬を服用することについて知っておくべきことは次のとおりです。一部の薬は母乳で育てられた赤ちゃんに予期しない影響を及ぼし、乳量を減らす可能性があるため、安全性を考慮する必要があることがわかりました。したがって、母乳育児をしていることを常に医療提供者に知らせてください。健康的なご挨拶！